آلرژی غذایی ناشناخته‌ترین قسمت آلرژی می‌باشدکه زیر سایه آلرژن‌های هوایی گم شده‌است.آلری غذایی در همه اندام‌های بدن می‌تواند علائم ایجاد کند.هرچند که شایع‌ترین آنها به ترتیب اهمیت شامل :

  1. دهان
  2. مری و معده
  3. روده‌ها
  4. ریه (آسم به خصوص در سنین کودکی)
  5. آلرژی بینی و سینوس‌ها
  6. گوش (به خصوص در زیر 1 سالگی در شیرخواران)
  7. پوست

یکی دیگر از علل مهم آلرژی،استفاده از غذاهای پردازش شده امروزی است که مملو از افزودنی‌های متعدد شیمیایی است و بسیاری از این افزودنی‌ها سبب بروز واکنش‌های پرقدرتی می‌شوند.حالت آلرژی،ممکن است حاصل عدم تعادل جیره‌ی غذایی باشد.ممکن است قدرت بدن در مقابله با قند به علت دریافت بیش از حد قند تصفیه شده و بی‌نظمی در میزان قند خون یا عدم تعادل ویتامین و مواد معدنی به علت الگوی استفاده از جیره‌ی غذایی ناقص از بین رفته باشد. برای تشخیص خوراکی‌های آشفته‌ساز دو روش وجود دارد. روش اول براساس جیره‌ی حذفی آزمون و خطا است. با این روش به طور خودکار،بسیاری از خطرات و غذاها حذف می‌شود.تا آنجا که ممکن است باید از غذاهای ارگانیک و پردازش نشده استفاده کرد و به این ترتیب است که یک مجموعه‌ی دیگر خطرات مثل حشره‌کش‌ها،افشانه‌های مختلف و سایر سم‌ها کنار گذاشته می‌شود.بعد از حذف بسیاری از عوامل آشفته‌ساز تا حد ممکن،برای یقین به پیدایش هر نوع نشانه‌های مشکوک ناشی از غذا باید جستجو از خویش آغاز شود.در این زمینه بهتر است از جیره‌ی حذفی استفاده شود و غذاهای مشکوک به مدت دو هفته کنار گذاشته شود تا علت مشخص گردد.گاهی با تغییر مارک یا نوع،می‌توان غذای جانشینی یافت که مایه‌ی ناراحتی نمی‌شود.زمانی این تشخیص را تعیین می کنیم که بیمار فقط به غذاها حساسیت دارد و با مصرف غذای خاص در هر مرحله فرد مبتلا به آلرژی می شود.

علائم گوارشی آلرژی غذایی

در دهان می‌تواند آفت،در زبان ایجاد زبان جغرافیای(اگر زبان جغرافیایی به علت آلرژی باشد آن آلرژی غذایی است)،در گل خارش،التهاب گلو و گرفتگی صدا،ترشحات پشت حلق،در معده می‌تواند به عنوان عدم تحمل غذا یا ایجاد استفراغ خود را نشان دهد.به هم خوردگی معده(رو دل) GI upset -در مورد زخم معده و دازدهه آلرژی از علت‌های انتهای لیست می‌باشد.در روده‌ها می‌تواند ایجاد اسهال مکرر به خصوص در شیرخواران و حتی یبوست از علائم آلرژی غذایی باشد.
توضیح:
برای همه علائم گوارشی اول به فکر علت‌های غیرآلرژی باشیم و سپس به علت‌ آلرژی فکر کنیم و حتی اگر هیچ علتی برای مشکلات گوارشی پیدا نشد می‌توانیم آن را آلرژی محسوب کنیم.

مشکلات بررسی آلرژی غذایی

  1. هر غذا یک Single Allergen  نیست و آلرژن‌های زیادی در یک غذا می‌باشد.
  2. آلرژن‌های مشترک بین غذاها زیاد دیده می‌شود.
  3. آلرژی غذایی می‌تواند علائم گوناگونی در بدن ایجاد کن.
  4. هر عضوی از بدن ره می‌تواند مبتلا کند.
  5. آلرژی غذایی بر خلاف آلرژی استنشاقی به فرم حمله‌ای نمی باشد.
  6. سیر آلرژی غذایی پیچیده،متغیر و متضاد می باشد.
  7. تا امروز تست اسکرین پیدا نشده‌است.تست‌های تشخیصی قطعی نیز وجود ندارد.فعلاً DBCT تست چالش کور دوطرفه استاندارد طلایی می‌باشد.
  8. حداقل یک هفته برای بررسی یک غذا باید صبر کرد.
  9. سخت‌ترین رژیم،رژیم غذایی انسان غارنشین بایستی توصیه کرد..رژیم انسان‌های غارنشین مواد خام و گاهی گرم کردن آن مطرح می‌شود.اساس عادات غذایی هر خانواده یکسان می‌باشد ولو ظاهراً غذاهای مصرفی فرق کند.

رژیم مخصوص حذف قارچ‌های انگلی

از مصرف مواد زیر خودداری کنید:

  1. آبجو و شراب
  2. نانهایی که حاوی مقدار زیادی خمیر ترش هستند (از قبیل: نانهای ترش مزه، نان جو سیاه سبوس‌دار و برخی از کیکها)
  3. دوغ، خامه ترش مزه
  4. کنسرو آب میوه و کنسرو گوجه‌فرنگی؛ سایر کنسروها، مگر این که فوراً پس از باز شدن به مصرف برسند
  5. هر نوع پنیر
  6. شراب سیب
  7. میوه‌های خشک شده (از قبیل زردآلو، کشمش، آلو، خرما و انجیر)
  8. غذاهای کهنه، به خصوص ماهی و گوشت که بیش از یک روز مانده باشند.
  9. انواع قارچها
  10. کلم پخته
  11. ماهی دودی و گوشت کنسرو (شامل سوسیس، کالباس، گوشت قورمه و دیگر اغذیه حاضری)
  12. سرکه و غذاهائی که حاوی سرکه هستند (از قبیل سس گوجه‌فرنگی،چاشنی ها،زیتون سبز،ترشی ها و سس مایونز)به نظر می رسد که نشانه‌های آسم بعد از خوردن غذاهای چینی که حاوی مونوسدیم گلوتامت هستند، نمایانتر می شود.معمولاً رستورانها،مواد سولفیت‌دار به کاهو می‌زنند تا از تغییر رنگ و پلاسیدگی آن جلوگیری کنند.اغلب رستورانها برای حفظ سفیدی سیب‌زمینی نیز از سولفیت استفاده می‌کنند.همچنین،مواد سولفیت‌‌دار در اکثر شرابها و آبجو و بعضی از آب‌میوه‌ها،خشکبار،برخی از نانها و کیکها و غذاها به کار می‌رود.اگر به سولفیت حساسیت دارید،در نظر داشته باشید که این مواد ممکن است داروهای قلبی،آنتی بیوتیکها،محلول‌های تزریقی داخل سیاهرگ،استروئیدها از قبیل (دکسامتازون) ضدّ دردها و بعضی از داروهای آرام‌بخش وجود داشته باشد.

بعضی از محصولاتی که معمولاً سولفیت به آن اضافه می‌کنند.

  1. کاهو و بعضی سبزیجات خام که در رستورانها مصرف می‌شود؛
  2. آبجو، شراب،بعضی از آب میوه‌ها؛
  3. سس‌ها و کرمها،به خصوص آنهائی که حاوی اوکادو (نوعی میوه شبیه انبه) هستند؛
  4. غذاهایی دریائی (به خصوص میگو)؛
  5. انواع غذاهای بسته‌بندی شده (برچسبها را به دقت بخوانید)؛
  6. داروهای ضد آسم: ایزوپرل،برونکوسول،آلوپنت،محلول متاپرول چند بار مصرف،برای مصرف در اسپری (اما آلوپنت یک بار مصرف فاقد سولفیت است)

اگر اجرای رژیم غذایی لازم باشد،کمبود ماده غذایی منع شده باید به نوعی جبران شود.مطالعه دقیق برچسب مواد غذایی،معمولاً برای تشخیص استفاده از سولفیت مفید است.روش دیگر تشخیص علت آلرژی «آزمون نبض» دکتر کوکا Coca است. این روش به این صورت انجام می‌شود.پیش از صرف وعده‌ی غذا،تعداد نبض در دقیقه شمرده می‌شود.سپس از یک وعده‌ی غذایی استفاده می‌شود که فقط دارای یک نوع خوراکی است.نیم ساعت پس از خوردن این خوراکی،دوباره نبض گرفته شده و تعدادش شمارش می‌شود.افزایش خفیف تعداد نبض،پس از خوردن غذا،حتی تا 16 ضربه‌ی اضافی طبیعی تلقی می‌شود.در صورتی که تعداد نبض از 84 فراتر نرود، آلرژی وجود ندارد.اما اگر تعداد نبض از یک مقدار فراتر رفت و تا یک ساعت پس از خوردن وعده‌ی غذایی بالامانده شخص به آلرژی غذایی دچار است.اما،بهترین راه پیشگیری از آلرژی‌ها یا مسلط شدن بر آنها، تقویت مقاومت کلی جسم است تا در دام هر آلرژی که در معرضش قرار می‌گیرد نیفتد. در آغاز این کار،بیمار باید با 4 یا 5 روز، روزه‌ی آب میوه،درمان را شروع کند،تکرار روزهای آب میوه،احتمالاً سبب تحمل آلرژی‌های قبلی می‌شود. بعد از روزه‌ی آب‌میوه، بیمار باید در رژیم غذایی خود از یک چیز استفاده کند و یک هفته فقط از سبزی یا میوه‌هایی مانند هویچ،انگور یا سیب استفاده نماید.بعد از یک هفته،یک خوراکی دیگر به وعده‌ی غذایی افزوده می‌شود.هفته‌ی بعد، خوراکی سوم به غذا افزوده می‌شود و جیره‌ی غذایی به این ترتیب ادامه می‌یابد.بعد از هفته‌ی چهارم،می‌توان غذاهای پروتئینی را هر بار یک مورد وارد جیره‌ی غذایی کرد.در حالت بروز واکنش آلرژیک نسبت به غذایی که تازه وارد جیره‌ی غذایی شده است باید آن خوراکی قطع شده و خوراکی جدیدی آزمایش شود.به این طریق،می‌توان در نهایت تمامی آلرژن‌های واقعی را از جیره‌ی غذایی حذف نمود.بدن برای انجام فعالیت روزانه،به ذخیره‌ی قلیایی بزرگی نیاز دارد.بسیاری از موارد با افزایش ایجاد اسید روزانه مثل استفاده از خوراکی‌های ناباب،خستگی،استرس روانی و فقدان خواب ممکن است بر ذخیره‌ی قلیایی بدن تأثیر کند. تقویت ذخیره‌ی قلیایی طبیعی بدن با استفاده‌ی آزاد از خوراکی‌های ایجاد کننده‌ی قلیایی برای افراد دچار آلرژی بسیار اهمیت دارد.خوراکی‌هایی که باید از جیره‌ی غذایی حذف شوند عبارتند از: چای، قهوه،شکلات،نوشابه‌های حاوی کولا،الکل،قند،غلات تصفیه شده،گوشت‌ها،ماهی،مرغ،شیر،پنیر،کره،خوراکی‌های دودی،نمک سود،ترشی‌ها و غذاهای حاوی هر نوع افزودنی شیمیایی،نگاهدارنده و طعم دهنده،این خوراکی‌ها یا سبب انباشته شدن سموم و یا تحریک بیش از حد غده‌های فوق کلیه یا فشار آمدن بر تولید آنزیم لوزالمعده یا اختلال در تعادل قند خون می‌گردند.به منظور پیشگیری؛تمامی مجموعه‌های ویتامین C که به بیوفلاونوئیدها bioflavonoid شهرت دارند توصیه شده‌اند. استفاده از این مواد به تدریج سبب تقویت تراوایی یاخته شده و به ایمن شدن بدن در برابر آلرژی‌های مختلف و به ویژه تب یونجه کمک می‌کند. غالباً افزودن B5 یا اسید پانتوتنیک سبب تسکین خوب رنجوران آلرژی می‌شود.آلرژی‌های متعدد ممکن است به علت عملکرد ضعیف غده‌ی آدرنال ایجاد شده باشد.در اینگونه موارد استفاده از مقدار آزادانه‌ی اسیدهای پانتوتنیک به علاج بیمار کمک می‌کند ولی پیدایش بهبودی کامل چند هفته به طول می‌انجامد. استفاده از مقدار کافی ویتامین E نیز سودمند است زیرا این ویتامین،طبق بررسی‌های انجام شده دارای خواص مؤثر آنتی‌آلرژیک است.اما در بیماری دیگر آلرژی که غذاها به علت واکنش متقاطع موجب بدتر شدن علامت فرد می گردندتشخیص آلرژی غذایی خاص مطرح نمی باشد.عمده موارد درگیری درمخاط(منطقه دهان)و سپس پوست می باشد و درگیری سیستم گوارشی در اولویت بعدی و همچنین ممکن است درگیری تنفسی نیز ایجادکند.بیشترین سنی که آلرژی غذایی خاص ایجادمی شود دوران کودکی می باشدکه بخصوص در سال اول زندگی در غالب حساسیت به شیرگاو مطرح می باشد.

غذاها وآلرژی

هر بیمار آلرژی لازم است غذا خوردن خود را در دو حالت مختلف تنظیم نماید.
زمان حمله و تشدید بیماری:توصیه اکید این است که پرهیز جدی و کامل باشد که

  • شامل تجربه قبلی خود (ولو مشکوک یا قطعی )
  • تجربه قبلی همه انسان ها که تحت عنوان غذا های سودایی یا غذا های طبع عمدتا گرم شناخته می شوند
  • غذا های که در تست پوستی مثبت شده بوده ان
  • غذا های که با گرده گیا هان واکنش متقاطع دارند
  • غذا های که به یک خانواده تعلق دارند مصرف نکنند.
    در موقعی که در وضعیت سالم هستند که محدودیت خیلی کمتر می شود
  • فقط زیاده روی نکنند یا غذای که در تجربه قبلی قطعا مشکل داشته مصرف نکنند و یا از این به بعد تجربه کنند که ظرف مدت عمدتا تا نیم ساعت وحداکثر تا دو ساعت بعد از خوردن یک غذا ،علائم آلرژی راپیدا کنند و تکرار هم شده باشد که یقین کنند که به آن غذا حساسیت دارند مصرف نکنند.

طول مدت پرهیز غذا ها:
غذای که به ان حساسیت قطعی دارید(چه با تجربه قبلی خودتان یا تست پوستی مثبت )بایستی 3الی5سال از مصرف آن غذا خود داری نمایید وظرف این مدت حتی برای تست هم که شده ذره ای از ان هم نخورید
پرهیز همه عمر:
اگر کسی به غذا های تحت عنوان آجیل می شناسیم یا با غذا های دریایی حساسیت داشت بهتر است تا آخر عمر از ان ها مصرف نکند منظور همان تک غذای خاص است مثلا اگر با میگو مشکل داشت فقط میگو همه عمر نخورد یا اگر فقط با گردو یا بادام زمینی مشکل داشت فقط همان غذا تا اخر عمر مصرف نکند.
غذاهای سودایی:
بشریت طی قرن ها دریافته بود که هرکس خربزه بخورد بایستی پای لرز آن هم بنشیند ودر نهایت طبع گرم یا سودایی جا افتاد که آلرژی زا ترین آن ها خانواده خربزه –بادمجان – آجیل –کاکائو- موز- انگور و.... می باشد بایستی اشاره کرد که گوجه فرنگی،ماهی، هندوانه با این که در طب قدیم سرد می دانند ولی آلرژی زا هستند پس طبع غذا ها با انسان ها فرق دارد وعلم امروز این گونه نگاه نمی کندبادمجان وگوجه وسیب زمینی،سیر وپیاز وترخون واسفناج وکرفس،بادام زمینی، گردو، تخمه، پسته، فندق، سویا وبرخی از حبوبات،میگو،خرچنگ،صدف،موز،انبه،آناناس و کیوی
واکنش متقاطع غذا ها با گرده گیاهان
افراد با سابقه آلرژی تنفسی با گرده گیا هان تجربه کرده اند که در همان فصل خاص غذا های خاص نمی توانند مصرف کنند وجالب این که در فصل دیگر به راحتی آن غذا تحمل می کنند واین افراد در تست پوستی هم واکنش به هر دو را دارند.
غذاهای هم خانواده
هر غذایی به دلیل اشتراکات مواد سازنده ان به یک خانواده یا گروه غذایی تعلق دارد که بهتر است بیماران در فاز حمله یا تشدید بیماری از غذا های بقیه خانواده هم پرهیز کنند...
520-220 میلیون نفر در جهان، ممکن است از آلرژی غذایی رنج ببرند.آلرژی غذایی تاثیر قابل ملاحظه ای بر کیفیت زندگی مبتلایان (عمدتا کودکان) دارد.اشخاص ذی ربط باید آماده پاسخگویی به نیازهای بیماران، از طریق تقویت روند تشخیص، ردیابی غذایی مسئول،کمک به بیماران بستری و پیشگیری از مرگ و میر باشند.قانون الصاق بر چسب محتویات مواد غذایی در مناطق زیادی از جهان وجود ندارد.از آن جا که تدابیر تشخیصی و درمانی قاطعی وجود ندارد دستورالعمل های مستند برای پزشکان،بیماران و دولت ها و صنایع که با چالش های آلرژی غذایی سر و کار دارند،ضروری است.چنین دستورالعمل هایی مانند توصیه های WAO در خصوص تشخیص و برخورد منطقی با آلرژی به شیر گاو (DRACMA; Diagnosis and Rationale Against Cow’s Milk Allergy) در دسترس و آماده اجرا هستند.مطالعات اپیدمیولوژیک،به خصوص در مناطق کمتر توسعه یافته ضروری هستند.حساسیت زدایی خوراکی،روش امید بخشی در کاهش بیماری های ناشی از آلرژی غذایی است.