روش انجام پریک تست

شبیه اسکرچ (خراش) می‌باشد ولی چون با نوک سوزن پوست را بلند می‌کنیم ، سوراخ عمیق‌تر و مواد بیشتری به درون پوست نفوذ می‌کند و نتایج آن قابل تکرار می‌باشد.

این روش امروزه مرسوم و استاندارد می‌باشد که می‌توان بعد از تمیز کردن پوست توسط الکل و خشک شدن آن و سپس مشخص کردن محل‌های تست با خودکار که حداقل 2 سانتی‌متر از یکدیگر فاصله دارند قطره‌ها را گذاشته و با پریکر عمل پریک را انجام داد.

و یا می‌توان یک نفر ابتدائاً پریک انجام دهد و فرد دیگری در همان محل قطره بگذارد.

هربار که عمل پریک انجام می‌شود لازم به تمیز کردن کامل نوک سوزن می‌باشد تا مواد با یکدیگر مخلوط نشود و هم‌چنین سعی شود قطره‌ها به قدری بزرگ نباشند که جریان پیدا کنند و به سوراخ‌های بعدی وارد شوند.

تست کنترل‌های هیستامین، حداقل 5 - 4 سانتی‌متر با بقیه تست‌ها فاصله داشته‌ باشند و با یک سوزن مخصوص و در بازو انجام شوند.

قبل از انجام تست پوستی در مورد مصرف نکردن آنتی‌هیستامین‌ها برای 48 ساعت و داروهای اعصاب برای 4 روز سوال شود.

در مورد واکنش بیمار به سوزن یا خون نیز سوال شود و درصورتیکه حالت غش و یا اضطراب دارند با بیمار صحبت شود و در وضعیت خوابیده تست انجام شود و تا 5 دقیقه بعداز پایان تست، بیمار هم‌چنان درازکش باشد.

درصورتیکه به هیستامین خیلی قوی و سریع جواب دهد و به تست‌های معمولی نیز زودتر از 5 دقیقه واکنش دهد و یا واکنش قوی باشد، فرد را به عنوان خیلی حساس شناسایی می‌کنیم.

افرادی که به کنترل منفی واکنش نشان می‌دهند به عنوان درموگرافر یا پوست خیلی حساس شناسایی می‌شوند.

بهترین مکان برای انجام تست پریک:

 الف) بالای پشت 

ب) پایین پشت 

ج) بازو

د) ساعد سمت انگشت کوچک 

ه) ساعد سمت انگشت بزرگ می‌باشند و همچنین بدترین مکان نزدیک مچ دست می‌باشد. 

SPT : از انواع قدیمی‌تر (1865) تست پوستی می‌باشدکه بهترین ، مفهومی‌ترین ولی کیفی می‌باشد.

معمولی ترین و رایج ترین تست پوستی همان پریک می باشد که خود دو نوع دارد

 Single Pricker (a که خود می تواند Single Point و یا Multiple Point باشد که یک عصاره را بهتر وارد پوست می کند. 

 Multiple Pricker(b یا Multiple Test که همزمان 6 یا 8 عصاره مختلف آلرژن وارد پوست می کند. در Multiple Test انجام یکنواخت تر و عمیق تر می باشد.

علاوه بر Reproducible بودن از اعتبار Validity بالایی نیز برخوردار می باشد بطوریکه عملی ترین روش غربالگری (Screening) می باشد. تست پریک نیازمند به کنترل + یا – می باشد. کنترل + یا هیستامین برای تعیین شرایط واکنش دهی پوست فرد انجام می دهیم که در صورتیکه داروی خاصی مصرف کرده باشد یا ذاتاً پوست سخت جواب دهنده ای داشته باشد شناسایی می شود. توجه به اختلافات میلی متری در واکنش هیستامین می تواند میزان حساسیت فرد را درجه بندی نماید .

اگر فردی به هیستامین نیز هیچ پاسخی نمی دهد لازم است از تست های سرولوژی برای او استفاده شود و تست پوستی انجام نشود.

کنترل - استفاده از نرمال سالین یا مواد رقیق کننده دیگر شامل فنول و گلیسیرین می‌باشد که علاوه بر شناسایی افراد با خصوصیت درموگرافیسم می‌تواند تاثیر مواد گفته شده در ایجاد واکنش های پوستی مخصوص به خودشان شناسایی کند.

*درموگرافیسم:حالتی که در اثر کشیدن جسمی سخت روی پوست، خط قرمز پرخون و برجسته‌ای در جای آن تشکیل می‌شود. 

تست-پوستی

قبل از انجام تست پوستی نکات زیر را رعایت فرمایید :

1- شب قبل از انجام تست پوستی استحمام نمایید.

2- در صورت پر مو بودن دست ، حتماً قبل از مراجعه شیو انجام دهید.

3- صبح روز تست پوستی صبحانه کامل میل فرمایید.

4-از مصرف لوسیون و کرمهای مختلف در موضع تست خودداری فرمایید .

5- یک روز قبل از انجام تست پوستی ، آنتی هیستامین ، مونته لوکاست و سرماخوردگی بزرگسالان مصرف نکنید .

6- دو روز قبل از انجام تست پوستی ، لوراتادین و اکولیت مصرف نکنید.

7- دو تا سه روز قبل از انجام تست پوستی ، داروهای اعصاب ، دوکسی پن ،ایمی پرامین و آمی تریپ تیلین مصرف نکنید.

8- پنج روز قبل از انجام تست پوستی، هیدروکسی زین مصرف نکنید.

9- شش روز قبل از انجام تست پوستی ، تلفست را مصرف نکنید.

10- مصرف پردنیزولون و استامینوفن کدئین و اسپری های استنشاقی بلامانع است .

آیا آزمایش پوستی برای تشخیص آلرژی بی خطر است؟

آزمایش های پوستی ممکن است اندکی باعث درد و سوزش شوند اما افرادی که این آزمایش ها را انجام داده اند از آنها به عنوان آزمایش های غیر آزار دهنده و قابل تحمل یاد می کنند. به ندرت پیش می آید که کل بدن به آزمایش های پوستی واکنش نشان دهند اما اگر موارد زیر اتفاق افتاد حتما به پزشک خود گزارش دهید.

تب

سرگیجه

مشکل در تنفس

راش ها یا جوش های پوستی پراکنده

ورم صورت، لب ها و دهان

مشکل در بلع

پس از انجام آزمایش های پوستی

پزشک یا پرستار شما همه عصاره آلرژن ها را از روی پوست شما پاک می کنند و علامت گذاری ها را با استفاده از الکل تمیز می نمایند. شما ممکن است به یک کرم کورتیزون خفیف برای تسکین خارش نیاز داشته باشید.

اگر شما آزمایش پَچ (Patch test) را انجام داده باشید، بر روی چسب روی بدن شما باند استریل قرار می گیرد، این نواحی نباید خیس شوند بنابراین نباید شنا و حمام کنید. وقتی شما بعد از چند روز مجددا به دکتر مراجعه می کنید با توجه به نتیجه آزمایش برای شما راهکار های درمانی مناسب را انتخاب می کند.