چرا پرهیز مهم است؟

برای مدیریت بهتر درمان شما تلاش بر پیشگیری در حد امکان لازم است زیرا رابطه مستقیما است بین  میزان حجم تماس با  آلرژن و محرک ها و ایجاد شدت علایم  بیماری

 مشکل اصلی بر باور اهمیت پرهیز نیست بلکه نشدنی بودن کامل پرهیز است و میزان تاثیر آن بر کاهش علایم کلینیک هم به سختی قابل ارزیابی است

پرهیز همچون دارو است هر چه سریع تر بهتر و هرچه چند جنبه ای و کامل تر بهتر و هر چه خاص یک بیمار خیاطی شود بهتر مواجهه شدن های شخصی و ارادی و غیر شخصی و محیطی

هنوز هیچ پیشگیری اولیه ای برای آلرژی ها مطرح و تایید نشده و اگر افراد سه قسمت تقسیم کنیم (در عوض دو قطبی امروزه) یعنی افراد سالم /آتوپیک و هم اکنون بیمار/ مستعد آتوپی و آلرژی در آینده/شاید بشود برای سومی کار پیشیگری اولیه را طراحی کرد و یا برای افراد سالم پیشگیری اولیه اجرایی کرد

پیشگیری ثانویه چرا مهم است

برای فرد بیمار وضعیت بیماری کنترل شود و عوارض بیماری و داروها رخ ندهد 

بدون مواجهه اولیه با آلرژن اصلا حساسیتی صورت نمی گیرد و بعد از مواجهه اولین موجب علایم بالینی بشود یا نشود ولی مثبت شدن تست ها را دارد 

هر مواجهه و هر حساس شدن اولیه ای معادل بیماری نیست حتی اگر تست پریک پوستی هم مثبت بشود 

و مواجهات بعدی قطعا علامت های بیماری بالینی خواهد شد و مثلا در شیر خوراگی میزان این مواجهه با شروع بعدی آسم ارتباط دارد

حذف مواجهه با مسافرت یا تغییر محل زندگی /تغییر شغل /تغییر فصل در گذر عمر/و...واقعا در کاهش علایم و عود ها موثر است

از دو عامل ژنتیک شخص و مواجهه محیطی  این دومی است که اجبارا باید کاری کرد

مدت زمان مواجهه/ روش ورود به بدن /میزان آلرژن/نوع آلرژن همگی نقش دارند

مطالعات برای مواجهه در اوایل شیرخوارگی ضد و نقیض بوده برای تماس با گربه و مایت

راههای عجیب برای ورود آلرژنها به بدن

خورده شدن مایت توسط شیر خواران از اسباب بازی/ پی نات در گرد و غبار و چسبیدن به پوست زخم دار

ژنتیک

اگر نتایج مطالعات در دو جمعیت دو کشور در خصوص تماس با گربه در شیرخواری نتایج مختلفی دارد به تغییرات ژنتیکی بدن یا نژاد و بعد ایمونولوژیکی آنها مربوط است

اگر اعتقاد داریم بیشترین علت شروع و یا عود آسم ویروس ها هستند پس توجه و تمرکز ما باید روی پیشگیری و کنترل ویروس ها باشد و نه فقط آلرژنها در واقعیت با هر دو درتماس و مواجهه هستند و حتی استفاده از اومالیزومآب باعث کاهس آسم ویروسی پاییزی هم شده است 

واقعیت تلخ

واقعیت درون بیماری آسم وآلرژی –خود دایمی کردن (سلف پرپی توایت اینگ ) –است مثلا در موارد شغلی اگر خیلی سریع تغییر شغل دهد ممکن است رها شود از بیماری اگر مدتی زمان زیاد گذشت دیگربا تغییر شغل هم مشکل حل نمی شود و حتی دیگر پرهیز هم بر شدت و یا سیر بدتر شونده اثر ندارد و آن وقت با نتیجه عجیب روبرو می شویم

هرچند مواجهه در شدت و زمان علایم اثر خواهد داشت ولی پرهیز (حتی کامل) اثر مستقیم و هماهنگ موثری بر درمان و پیشگیری ندارد

پیشگیری حدودی و مقداری و گهگاهی و...معنا ندارد پرهیز باید در حد امکان کامل باشد زیرا تحریک سیستم ایمنی با کم هم موجب درمان می شود و خود درمان متعاقبا شدت می آورد.

 

نکات اجرایی پرهیز

از موارد شغلی و تماس با حیوانات امکان پذیرتر است

برای دوری از مایت رفتن به ارتفاعات(تغییر محل منزل) و مهاجرت 

در مورد فصل هم مهاجرت می شو د توصیه کرد با مناطقی با شرایط آب و هوایی مختلف البته نخوردن غذاها و داروهای متهم واجب است

و جمع کردن مفروشات و قالی و موکت در کف اطاقها و جایگزینی با زیلو

تغییر لباس و پوشیدن لباس های نخی بخصوص زیر پوش ها و شورت

تعویض لوازم آرایشی و بهداشتی مضر

حذف دخانیات و هر نوع دود و مواد مخدر

برای کودکان بیمار با اگزمای پوستی و گاهی هم تنفسی ها (رعایت لبنیات و ماهی وتخم مرغ و آجیل تا یک سالگی ) برحسب تجربه مصرف آن غذاها وتوصیه های پزشک تهویه بهتر منازل 

کاهش رطوبت درون منزل در حدی که هوا خشک تلقی نشود

مبارزه با سوسک و مایت و کپک و موش در منزل

استفاده از گان و کلاه و دستکش تماس احتمالی با مواد شمیایی عفونی و حتی طبیعت

گردی و حمام بعد از مواجهه با این موارد

داشتن موی کوتاه و اصلاح زودتر بخصوص برای افرادی که خیلی فعال هستند

استفاده از ملافه ضد مایت و یا حداقل شستشو با آب گرم هفتگی و تعویض آنها و بقیه وسایل خواب 

جارو برقی با فیلتر هپا انجام دادن

دستگاه تصفیه هوا در اطاق خواب ( هوای لامینار داشتن)

ارزشمندی غذاها در سیستم ایمنی

برای آموزش سیستم ایمنی بدن ما انسانها میکروبیوم یا انبوه میکروب های خوب روده ای لازم است و آنها هم غذا می خواهند 

و مواجهه با غذا لازم و قطعی است زیرا زنده ماندن به خوردن  وابسته است

تلورانس یا تحمل به غذاها شرط خوردن بدون ضرر هر غذایی هست

خوردن غذاها با ایجاد تحمل غذایی با دخالت پیچیده سیستم ایمنی موجب پیشگیری از آلرژی می شود و اگر این شکسته شود فرد به غذایی حساسیت پیدا می کند

اما تماس پوستی با غذاها بخصوص در شیرخوارگی و بخصوص با پوست خشک اگزمایی بیشتر موجب ایجاد حساسیت های غذایی و دیگر موارد می شود 

و حتی برای بادام زمینی شروع زودتر خوراکی موجب میشود تا آلرژی به آن کمتر شود

پس تماس پوستی با غذا ها بد ولی خوردن کمک به تحمل و سلامت می شود

حامله ها وپیشگیری غذایی برای نوزاد

تقویت غذای حامله ها از نظر آنتی اکسیدان و فولیت و ویتامین دی و نکشیدن سیگار کافی است و بقیه توصیه ها برای مبتلا نشدن جنین تایید نشده است

شیر دهی وپیشگیری غذایی شیر خواران

دقیقا همان غذایی یا غذاهایی که شیر خوار بیمار باید پرهیز کند مادرش هم باید پرهیز کند و برای شیر خوار سالم برای مادر هم به شرطی که خودش بیماری آلرژی نداشته باشد توصیه ای لازم نیست

چرا-پرهیز-کلی-در-آسم-و-آلرژی-اینهمه-مهم-است

مصرف مکمل غذایی پروبیوتیک

در طول تاریخ ما مصرف میکروب های مفید مثل ماست خوردن داشته ایم فیبرین محلول (پری بیوتیک یا غذای مورد نیاز میکروبهای خوب) و خود ارگانیسم - مخمر ماست (پرو بیوتیک) برای افراد سالم و آلرژی هم نیاز است و هم نقش پیشگیری از آلرژی دارد است